BURSITE TROCANTÉRICA - Causa comum de dor na região do quadril
Apesar de ser mais frequente em esportistas pode acometer
qualquer pessoa. É mais comum em corredores e mulheres entre 35 e 50 anos.
Cursa com quadro de dor na região lateral do quadril, podendo
apresentar certa irradiação.
Ocorre devido a inflamação na bursa que se
encontra entre os músculos glúteo médio, tensor da fáscia lata e uma
proeminência óssea do fêmur chamada Trocânter maior.
A bursa é uma espécie de bolsa contendo líquido viscoso e
serve para diminuir o atrito entre as estruturas citadas. Funciona como uma
espécie de amortecedor entre as estruturas.
Algumas vezes por desbalanço/encurtamento
muscular associado a sobrecarga ocorre inflamação da bursa, levando ao quadro
de dor.
Esse quadro pode ser exacerbado por uma tendinopatia
insercional do tendão do glúteo médio.
O diagnóstico começa com anamnese e exame físico bem feitos,
complementado por ultrassom ou ressonância. O raio x pode ser realizado caso se
suspeite de outras patologias, para se descartar diagnósticos diferenciais.
O tratamento inicial é não cirúrgico, sendo
realizado repouso relativo, uso de analgésicos e anti inflamatórios e
reabilitação com fisioterapia.
Podem ser usadas medidas analgésicos como
ultrassom e TENS, sendo também necessário alongamento muscular, fortalecimento
de rotadores e estabilizadores do quadril e ganho de força muscular.
Infiltração da bursa com corticóide pode ser
realizada e tem papel importante no controle do quadro. Raramente há indicação
de abordagem cirúrgica.
Após o controle do quadro o retorno às atividades deve ser
progressivo e sob supervisão.
Dr como evitar?
A melhor maneira é manter a musculatura da coxa e do quadril sempre fortalecidas e alongadas e sempre respeitar sua carga de treinos e os períodos de descanso.
Dr como evitar?
A melhor maneira é manter a musculatura da coxa e do quadril sempre fortalecidas e alongadas e sempre respeitar sua carga de treinos e os períodos de descanso.
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Escrito por Dr. Gabriel Faria de Oliveira
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